Chirurgie

Notfälle

Jeder Notfall wird im Krankenhaus Salem behandelt oder wenn die Notwendigkeit besteht zur weiteren Diagnostik oder Therapie in die Universitätklinik verlegt.

Ein häufiger Notfalleingriff ist die Blinddarmoperation.

Blinddarmentzündung

Definition
Der Blinddarm, auch Wurmfortsatz genannt, ist ein Fortsatz des Dickdarms, der in der Regel im rechten Unterbauch liegt. Die Entzündung (Appendizitis) dieses Darmabschnittes ist einer der häufigsten Gründe für eine Bauchoperation. Sehr alte Menschen und Kleinkinder sind selten betroffen.

Ursachen
Da der, wie sein Name schon sagt, wurmförmige Fortsatz eine Sackgasse ist, können sich dort Speisereste bzw Kotsteine sammeln und schließlich zu einer Entzündung führen. In seltenen Fällen sind andere Krankheiten wie Tumoren, Darmentzündungen, Wurmbefall oder Fremdkörper die Ursache der Entzündung.

Symptome
Typische Symptome wie Schmerzen im rechten Unterbauch und Fieber finden sich nur in etwa der Hälfte aller Fälle. Oft sind Erbrechen, Durchfall und diffuse Bauchschmerzen die einzigen Symptome

  • Schmerzen im rechten Unterbauch
  • Übelkeit
  • Erbrechen

 

Diagnostik

  • Anamnese (typischerweise 12 -24 stündige Vorgeschichte)
  • Klinische Untersuchung (Druck- und Klopfschmerz, Erschütterungsschmerz, Temperatur)
  • Labor (Entzündungszeichen)
  • Sonografie
  • Evtl. Untersuchung beim Frauenarzt

Verhaltensregel
Bei Verdacht auf eine Blinddarmentzündung sollte ein Arzt informiert werden, denn wenn es sich um eine akute Blinddarmentzündung handelt, sollte sofort operiert werde. Wartet man zu lange, kann der Blinddarm platzen, Bakterien gelangen in den Bauchraum und es kann eine gefährliche Entzündung entstehen.

Bei einer chronischen, leichten Entzündung kann manchmal noch abgewartet werden. Das muss jedoch unter Kontrolle eines Arztes geschehen.

Vorbeugung
Vorbeugen kann man nicht. Man kann sich nur rechtzeitig in Behandlung begeben, um Komplikationen zu vermeiden.

Komplikationen

  • Bauchfellentzündung
  • Abszess
  • Durchbruch
  • Penetration

Operatives Verfahren
Standardoperationsverfahren: Die chirurgische Standardtherapie ist die laparoskopische oder offene Blinddarmentfernung (Appendektomie).

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